Содержание
Московский
Городской
Психоэндокринологический
Центр
Уважаемые посетители! Сообщаем Вам о повышении стоимости услуг с 5 апреля 2024г.
+7 (495) 691-71-47

с 9:00 до 21:00
Без выходных
Записаться на приём

Эмоциональное выгорание и как его избежать

Вы просто слышали песню современного исполнителя со словами «Выпить, выкурить, эмоционально выгореть» или такое состояние вам знакомо? В последнем случае вы знаете, как это бывает: перенапряжение на работе, каждодневные заботы, стрессы приводят к потере продуктивности, интереса ко всему, возникновению проблем со здоровьем. Страдает сам испытывающий это человек, его близкие, организация, где он работает. Чтобы ситуация не зашла далеко и не усугубилась, следует иметь информацию о таком состоянии, знать методы восстановления ресурсов и профилактики эмоционального выгорания.

Что это такое

Burnout syndrome (синдром выгорания) – это механизм психологической защиты, эмоциональное, мотивационное, физическое истощение. Оно проявляется усталостью, снижением производительности, безразличием, ступором, бессонницей, ощущением профессиональной несостоятельности, подверженностью разным соматическим заболеваниям и т. д. Кроме прочего, оно опасно развитием зависимостей – человек пытается облегчить свое состояние с помощью алкоголя и наркотических веществ. Очень часто возможно и суицидальное поведение.

Синдром профессионального выгорания стал официально считаться заболеванием после включения его ВОЗ в МКБ-10 (2001 год). С января 2022 года в силу вступила Международная классификация болезней одиннадцатого пересмотра. Здесь выгорание поместили в разделе «Проблемы, связанные с занятостью или безработицей», то есть, к другим жизненным ситуациям данный диагноз применяться не может. Определено оно как синдром, причиной которого стал хронический стресс на работе, а справиться с ним не удалось. При постановке диагноза специалист должен исключить наличие у пациента других проблем со здоровьем.

Стадии

Сам упомянутый термин появился в 1974 году. Он был введен психиатром Гербертом Фройденбергером, который имея под ним ввиду нарастающее эмоциональное истощение. Он выделил 11 стадий такого состояния:

  • стремление доказать свою особую ценность успешным сотрудникам;
  • неспособность полностью отключиться от работы;
  • пренебрежение необходимыми человеческими потребностями – нормальным регулярным сном, питанием, общением;
  • беспокойство, тревожность, отрицание проблем;
  • зацикленность на профессиональной деятельности, искажение ценностей;
  • агрессия, нетерпимость к коллегам;
  • цинизм по отношению к работе;
  • снижение социального взаимодействия и активности;
  • желание избавиться от напряжения, расслабиться, употребив психотропные вещества или алкоголь;
  • раздражающие близких и друзей изменения в поведении;
  • обезличивание – исчезновение потребностей и собственной ценности
  • ощущение внутренней пустоты, от которого хочется избавиться теми же наркотиками, спиртными напитками, поеданием большого количества пищи, безудержным сексом;
  • выгорание – чувство незащищенности, истощения, утраты чего-то, безрадостного будущего, возможет психический и физический коллапс, требующий немедленного медицинского вмешательства.

Много специалистов-психологов изучало синдром эмоционального выгорания, но особо точно ее описала американка К. Маслач: запах горящих нитей. Вместе с коллегой С. Джексон она определила причины возникновения и развития данного феномена.

По мнению этих женщин-психологов, основные симптомы синдрома:

  • эмоциональная истощенность – усталость и опустошенность на фоне профессиональной деятельности;
  • деперсонализация – отстраненность, циничность, холодность по отношению к своим обязанностям и коллегам;
  • обесценивание достижений – ощущение, что ничего не успеваешь, некомпетентен в профессиональной деятельности.

Все упомянутые проявления усиливают друг друга, и если вовремя не принять меры, то реакции организма будут все тяжелее, а реабилитация человека потребует значительных усилий и времени.

Развитие симптомов профессионального перегорания (назовем его и так) проходит поэтапно.

Первая стадия (по Маслач)

Сначала индивид начинает излишне заботиться о себе, на работе много болтает по телефону (личные звонки), часто устраивает кофе-брейк или чаепитие, перекуры. При этом он забывает свои мелкие обязанности: ответить на электронное письмо, внести необходимую запись в документ, что-то проверить.

Все эти начальные «звоночки» списываются на загруженность и остаются не замеченными, хотя и могут вызвать небольшое недовольство начальства.

Этот начальный этап может продолжаться 3–5 лет, его длительность зависит от вида деятельности, особенностей личности и величины нервно-психологических нагрузок.

Вторая стадия

Человек теряет интерес к своей работе, не хочет общаться ни с сотрудниками, ни с близкими людьми, становится апатичен. Такое состояние у него длится всю рабочую неделю и сопровождается сетованиями: «Время тянется бесконечно», «Сегодня четверг, а кажется – пятница».

У индивида не только спад жизненной энергии, но и появляются такие негативные признаки:

  • головная боль (обычно по вечерам);
  • сон без сновидений, «мертвый»;
  • повышенная раздражительность;
  • частые простудные заболевания.

Даже после полноценного сна, выходных дней у индивида не проходит ощущение истощения.

Такой период может длиться от 5 до 15 лет и хорошо бы именно в этом время принять экстренные меры для ликвидации эмоционального выгорания, пока оно не перешло в хроническую форму.

Третья стадия

Симптомы именного этого этапа и есть хронические. У человека возникают проблемы соматического и психического характера: физические заболевания (например, язва желудка), ухудшается качество сна, память, внимание, появляется депрессия, происходят и другие изменения не в лучшую сторону, как личностные, так и другие.

Такой работник сомневается в правильности выбора профессии, ценности своей работы, смысле жизни в целом. Он равнодушен ко всему, бессилен, не может рационально мыслить, «тупит». Ему не хочется общаться с людьми, он стремится к уединению, но любит бывать на природе, контактировать с животными.

Этот этап может идти 10–20 лет, а заканчивается эмоциональным тупиком, способным переродится в тотальное отвращение и нежелание жить в этом мире.

Постепенный процесс

Выгорание развивается долго, оно не появляется за одну ночь, а все происходит так, как будто в человеке садится батарейка. При этом чувство опустошенности и безнадежности возникает неожиданно для человека. Его предшественники:

  • снижение работоспособности на фоне повышения трудовой активности;
  • ощущение цейтнота – нехватки времени;
  • проблемы со сном;
  • пренебрежение своими потребностями;
  • плохое настроение;
  • повышенная агрессивность;
  • повышенное давление;
  • шум в ушах;
  • головная боль.

Если эти признаки игнорировать, ничего не менять в личной жизни и на работе, то выгорание будет нарастать и уже невозможно будет обойтись без терапевтической помощи.

Отличия выгорания от стресса, переутомления и депрессии

Нельзя путать СЭВ с переутомлением, являющимся обычным физиологическим следствием длительной физической активности, больших нагрузок. После хорошего отдыха оно исчезает. Для примера: опытные туристы идут в многодневный поход, имея определенную цель и срок прибытия на обозначенную точку. Они делают короткие перерывы днем на еду и короткий сон ночью. У них может появиться переутомление, но, прибыв на место, через несколько дней отдыха они придут в норму.  

Что касается стресса, то он всего лишь элемент выгорания. Давайте сравним такие состояния:

СЭВ

Стресс

Нежелание что-то делать

Стремление выполнить множество задач

Подавленные эмоции

Сверхэмоциональность

Ощущение безнадежности, беспомощности

Гиперактивность, стремительность

Апатия

Повышенная тревожность

Душевные страдания

Телесные страдания

Разочарование, потеря мотивации

Спад энергии

Теперь о депрессии. Это расстройство психики, как правило, возникает под влиянием определенного источника, может зависеть от любой сферы жизни человека (даже от погоды). А вот эмоциональное выгорание (с похожими симптомами) обычно связано с профессиональной деятельностью, так как напрямую зависит от больших затрат энергии, жизненных сил.

Кстати, депрессия может развиться на фоне запущенного выгорания и тогда специалисты уже говорят не о СЭВ, а о хроническом характере первого психического расстройства.

Осложнения

Если не уделять рассматриваемому явлению внимания и ждать, что оно «само рассосется», то последствия могут быть весьма серьезными:

  • бессонница;
  • уязвимость к болезням;
  • опасные колебания веса;
  • хроническая усталость;
  • высокое АД.

В организме может запуститься масса патологических процессов, провоцирующих сердечно-сосудистые недуги, сахарный диабет и др. Страдает иммунная и эндокринная система, что грозит развитием онкологических и системных заболеваний.

У человека с СЭВ, как уже упоминалось, снижается память, он не может сконцентрироваться, усвоить новую информацию и навыки, что вызывает сложности в учебе и трудовой деятельности.

Нервная система, не в силах приспособиться к происходящему, начинает сбоить, что приводит к агрессии, неврозу или серьезной депрессии.

Опасно эмоциональное выгорание для женщин: есть риск нарушения менструального цикла и исчезновение овуляции, и, как результат, бесплодие. Возможно появление кровотечения, эндометриоза, кисты, миомы, мастопатии.

Причины

Наиболее подвержены синдрому эмоционального выгорания люди таких профессий (30–90%):

•         учителя;

•         медики (средний персонал и врачи);

•         сотрудники полиции;

•         социальные работники;

•         психологи;

•         работники службы исполнения наказаний;

•         спасатели.

Особенно часто симптомы СЭВ появляются у наркологов, психотерапевтов, психиатров. У них он может иметь разную степень тяжести, а у почти 8% из них приводит к психовегетативным и психосоматическим расстройствам.

Специалисты выделяют такие основные поводы для развития эмоционального выгорания (обычно таковых бывает сразу несколько).

Личностный фактор

На развитие синдрома, как доказали исследования, ни возраст, ни стаж работы, ни семейное положение никакого влияния не оказывают, а вот пол имеет значение – у женщин оно появляется чаще и выражается ярче.

«Сгоревшие» люди – это гуманные, идеализирующие многое личности, добрые и все понимающие, но при этом фанатичные, замкнутые, зависимые, нестабильные. У них может быть низкий уровень эмпатии, склонность к авторитарному стилю руководства, эмоциональной холодности, сильным переживаниям по поводу негативных случаев в работе.

Ролевой фактор

Имеется в виду неопределенность, нечеткое распределение ответственности. То есть, эмоциональное выгорание наступает даже при не очень высокой нагрузке, если совместные усилия для выполнения определенной задачи не скоординированы, для каждого исполнителя его действие не определено конкретно, а результат зависит именно от того, насколько слаженно сработает коллектив.

Организационный фактор

СЭВ напрямую связано с психоэмоциональной активностью: интенсивным общением, обработкой большого объема информации, ее интерпретации и принятии на этом основании решений.

К этой же причине относят плохую организацию работы и ее планирование со стороны начальства, бюрократические проблемы, конфликты с руководством и внутри коллектива.

Социальный фактор

В этом случае упор делается на психологически сложный контингент, с которым человеку приходится иметь дело в силу должностных обязанностей (не сотрудники).

Особенно такое взаимодействие с людьми отрицательно влияет на тех, чья работа требует особых эмоций: социальные, медицинские, психологические, образовательные службы. Однако, как ни странно, появилась тенденция появления СЭВ и у тех специалистов, работа которых не связана с человеческими коммуникациями: системных администраторов и программистов.

Физическое истощение

Ритм жизни сейчас настолько интенсивный, так быстро все меняется во всех сферах жизни, что ко всему надо успеть приспособиться. Человек зачастую не может отдохнуть полноценно, он испытывает тревогу, внутреннее опустошение, никчемность своего труда.

Постоянные стрессы

От накапливающегося напряжения человек не в силах освободится – на это у него нет ни сил, ни времени. Если стрессовые ситуации возникают одна за другой на протяжении месяца (и до года), то природные способности не в состоянии переварить полученный негатив.

Неблагоприятная обстановка истощает энергетические запасы, дальше человек работает как автомат, по привычке.

Начинается выгорание, когда негативные внешние факторы оказывают сильное давление на человека и его потребности.

Постоянное ощущение ответственности и заботы о других может вызвать чувство беспомощности и бессилия. Стремление удовлетворить потребности других людей, иногда в ущерб собственному здоровью и благополучию, может привести к истощению эмоциональных ресурсов и появлению признаков выгорания.

Недостаток поддержки и признания за труд, который выполняет человек, может ухудшить его психологическое состояние. Отсутствие понимания со стороны коллег и недостаток ресурсов и возможностей для самореализации и развития также могут являться факторами, способствующими эмоциональному выгоранию.

Подытожим все сказанное и опишем факторы развития эмоционального выгорания по пунктам:

  • множество быстропоявляющихся изменений, требующих нововведений или корректировки;
  • рутинная работа;
  • необходимость принимать быстрые и правильные решения;
  • смена привычных алгоритмов, потребность переучивания;
  • ненормированный рабочий день;
  • невозможность оценки эффективности;
  • отсутствие вознаграждений;
  • бесконтрольность выполнения обязанностей;
  • сложные отношения внутри коллектива;
  • постоянные перегрузки в отсутствии полноценного отдыха;
  • профессиональная необходимость общения не с очень приятными людьми;
  • сильные переживания из-за неудач и ошибок;
  • чрезмерный настрой на достижения, отказ ради этого от личной жизни, семейных забот;
  • отношения к проблемам на работе, как к личным;
  • отсутствие моральной и физической поддержки;
  • потеря уважения, авторитета;
  • болезненная реакция на критику;
  • сдерживание неудовольствия на внешний раздражитель;
  • неумение отстаивать свое мнение в конфликтных ситуациях, защищаться от агрессии со стороны;
  • для специалистов и руководителей – излишнее сочувствие и понимания коллег и подчиненных.

Из-за того, что выгорание снижает качество деятельности упомянутых категорий работников и угрожает их здоровью, ему придается большая медико-социальная значимость, заставляющая принять профилактические меры.

Лечение

Вовремя замеченные симптомы профессионального выгорания и начатое лечение позволяет успешно избавиться от него. Для этого необходимо обращаться к психотерапевту, который диагностирует проблему и назначит лечение. Как правило, оно не требует приема медикаментов, антидепрессантов (они выписываются только в случае очень плохого психоэмоционального состояния пациента), а применяются различные психотерапевтические методы и техники.

  1. Телесно-ориентированная терапия. Медитация и расслабление снимает напряженность, зажимы мышц, восстанавливает силы.
  2. Терапия словом (логотерапия) – самовнушение с помощью коротких позитивных утвердительных выражений.
  3. Гипнотерапия.
  4. Визуализация – представление ситуации, к которой человек стремится.

Неплохой вариант – массаж, благотворно влияющий на тело и душу. Дыхательные упражнения тоже отлично помогают. При наличии навыков управления дыханием можно оказывать положительное влияние не только на мышцы (их расслабление), а и на эмоциональное состояние человека.

Важная составляющая лечения – поддержка близких, которые должны осознать опасность выгорания и всячески помочь его преодолеть

Как избежать СЭВ

За рубежом принято менять работу через 2–3 года (США) или 3–4 (в Европе). То есть, человек первое время осваивается, потом демонстрирует активность и идет на повышение. Если это не происходит, то он проходит дополнительное обучение для получения новых навыков. Однако и там эмоциональное выгорание не редкость из-за высокого темпа работы и конкуренции. Что уже говорить о нашей стране, где обычно человек находится на одной и той же должности много лет.

Специалисты рекомендуют завести дневник эмоций, если возникло напряжения – он поможет выйти из затруднительного положения. Лист в нем нужно разделить на графы и каждый раз записывать после негативных ощущений дату, время события, что именно произошло, свои мысли и ощущение, что подсказывают чувства. Это поможет понять причину эмоций.

Существуют такие советы по профилактике эмоционального выгорания:

  • внимательно относитесь к себе – это поможет заметить усталость, необходимость хорошего отдыха или поменять работу;
  • позитивно мыслите. Любая жизненная ситуация несет урок, имеет и минусы, и плюсы, дающие толчок для развития личности. Помните – причиной стресса являются не события и люди, а то, как вы к ним относитесь;
  • ведите здоровый активный образ жизни, в гармонии и равновесии, чаще общайтесь с тем, с кем нравится;
  • подбирайте дело по душе, сообразно своим склонностям и талантам;
  • соблюдайте режим дня, высыпайтесь – бессонница и недосып провоцирует стресс;
  • находите время для своих увлечений, личной жизни. Занятие по душе не должно быть связано с профессиональной деятельностью и лучше всего, если оно будет связано с творчеством;
  • любите себя, радуйте;
  • не ищите в работе спасение и счастье – это всего лишь деятельность;
  • установите границы и найдите баланс между работой и личной жизнью;
  • живите своей жизнью, а не других;
  • относитесь ко всему с юмором, ведь смех защищает от чрезмерного напряжения;
  • неудачу постарайтесь пережить без ущерба для здоровья. Проблемы случаются у всех, ведь вся человеческая жизнь состоит из белых и черных полос;
  • вносите в обычный день новые действия и эмоции, например, меняйте маршрут, идя на работу или с нее, совершайте разные хорошие поступки;
  • при возникновении проблем с определенными людьми измените стиль общения;
  • не загоняйте эмоции внутрь, а позволяйте хотя бы иногда им прорываться наружу. Это можно сделать с помощью беседы, где собеседник будет психологом, красочного собственноручного рисунка (который потом можно будет порвать), бросания дротиков в цель, жестов и мимики (можно перед зеркалом) и т. д.

Своевременное внимание к этой проблеме и принятие соответствующих мер способны снизить риск выгорания и обеспечить сохранение эмоционального благополучия и профессионального энтузиазма. Горите, но не давайте себе перегореть. Просто любите жизнь, и тогда она ответит вам взаимностью!